Leczenie
ambulatoryjne
w ramach NFZ
Rehabilitacja w Krakowie na NFZ? Zapraszamy do skorzystania z rehabilitacji uzdrowiskowej w Uzdrowisku Kraków Swoszowice!
Procedura otrzymania skierowania oraz warunki przyjęcia pacjenta do przychodni na uzdrowiskowe leczenie ambulatoryjne:
-
Skierowanie na leczenie uzdrowiskowe wystawia lekarz, który ma podpisany kontrakt z Narodowym Funduszem Zdrowia. Może to być zarówno lekarz specjalista, jak i lekarz rodzinny. Do 30 czerwca 2023 roku obok e-skierowania funkcjonował jeszcze druk papierowy. Teraz używany jest wyłącznie w wyjątkowych sytuacjach, gdy lekarz nie ma dostępu do Internetu i systemu e-zdrowie lub gdy pacjent stara się o leczenie poza granicami kraju. (Wzór takiego tradycyjnego papierowego skierowania można pobrać tutaj.)
-
Skierowanie w formie elektronicznej wystawione przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego automatycznie, za pomocą środków teleinformatycznych, trafia do NFZ. W uwagach lekarz powinien wpisać, że sugeruje leczenie ambulatoryjne w Uzdrowisku Kraków Swoszowice (bez tej informacji NFZ może skierować pacjenta na leczenie stacjonarne np. w sanatorium uzdrowiskowym, na które czas oczekiwania to co najmniej kilkanaście miesięcy).
-
W wyjątkowych sytuacjach, tj. gdy pacjent otrzymał skierowanie papierowe w ciągu 30 dni należy przekazać je do Oddziału Wojewódzkiego NFZ (w Krakowie – Małopolski Oddział NFZ ul. Wadowicka 8W), celem uzyskania potwierdzenia. Do skierowania należy dołączyć podanie z prośbą o przydzielenie ambulatoryjnego leczenia uzdrowiskowego w naszym Uzdrowisku.
-
Do 30 dni NFZ prześle pacjentowi informację o potwierdzeniu skierowania, w zależności od wybranej formy komunikacji:
– pisemnie na adres korespondencyjny lub
– elektronicznie za pośrednictwem Internetowego Konta Pacjenta (pacjent.gov.pl lub aplikacja mobilna mojeIKP). -
Po otrzymaniu informacji należy niezwłocznie umówić termin wizyty u lekarza uzdrowiskowego telefonicznie, mailowo lub osobiście w Biurze Planowania Zabiegów.
Biuro Planowania Zabiegów – tel. (12) 254-78-46 lub (12) 254 78 23 pon-pt w godz. 7:30 – 16:00, e-mail: planowanie@uzdrowisko.krakow.pl. -
Wizyta lekarska oraz cała kuracja muszą się zmieścić w terminie wyznaczonym w skierowaniu przez NFZ. Jeśli lekarz nie stwierdzi przeciwwskazań medycznych, zabiegi rozpoczynają się następnego dnia po wizycie. Kuracja trwa 18 kolejnych dni zabiegowych (Uzdrowisko pracuje przez 6 dni w tygodniu), chyba że NFZ wyznaczy mniejszą liczbę dni zabiegowych.
-
Na wizytę lekarską kwalifikującą do leczenia balneologicznego należy zabrać ze sobą dowód tożsamości, skierowanie (jeśli zostało wystawione w formie papierowej) oraz, jeśli pacjent posiada:
– zdjęcia radiologiczne, wyniki tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego, USG,
– karty informacyjne leczenia szpitalnego,
– zaświadczenia z poradni specjalistycznych, szczególnie z poradni onkologicznej, hematologicznej, chirurgicznej, dermatologicznej, jeśli jest przewlekle w takich poradniach leczony.
Wyniki podstawowych badań (tj. morfologia, ob, ogólne badanie moczu, ekg) powinny być załączone do skierowania przez lekarza kierującego. -
Po odbyciu badania Biuro Planowania Zabiegów ustala terminy zabiegów zaordynowanych przez lekarza, zgodnie z dostępnością bazy zabiegowej.
-
Każdemu pacjentowi przysługują 3 zabiegi dziennie, z uwzględnieniem przeciwwskazań, z następujących grup:
a) zabieg podstawowy – bodźcowy z wykorzystaniem naturalnych surowców leczniczych,
b) zabiegi fizjoterapii – hydroterapia, fizykoterapia,
c) zabieg kinezyterapii.
-
W uzdrowiskowym leczeniu ambulatoryjnym obowiązuje “zasada ciągłości cyklu terapeutycznego”. To znaczy, że w czasie od rozpoczęcia do zakończenia turnusu nie ma przerw. Dni zabiegowe muszą być realizowane po kolei z jedynymi przerwami na niedziele i święta, czyli dni niezabiegowe. Wyjątkowo dopuszcza się jedną przerwę usprawiedliwioną względami medycznymi, która może trwać maksymalnie 6 dni. Kolejna przerwa w zabiegach automatycznie kończy kurację.
Nasze Uzdrowisko świadczy usługi lecznicze w ramach NFZ w zakresie lecznictwa uzdrowiskowego w przychodni uzdrowiskowej. Naszymi profilami leczniczymi w ramach NFZ są ortopedia oraz reumatologia.
Skierowanie na leczenie uzdrowiskowe musi dotyczyć leczenia następujących schorzeń:
Szczegółowe wskazania do leczenia uzdrowiskowego w przychodni uzdrowiskowej
Choroby ortopedyczno-urazowe (ortopedia)
Choroby reumatologicze (reumatologia)
Źródło: ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 5 stycznia 2012 r. w sprawie sposobu kierowania i kwalifikowania pacjentów do zakładów lecznictwa uzdrowiskowego
Najczęściej zadawane pytania
dotyczące leczenia uzdrowiskowego w ramach NFZ.
Kto może wystawić skierowanie na leczenie uzdrowiskowe?
Skierowanie na leczenie uzdrowiskowe może wystawić lekarz ubezpieczenia zdrowotnego, czyli taki, który pracuje w ramach kontraktu z NFZ. Może to być zarówno specjalista, jak i lekarz podstawowej opieki zdrowotnej.
Jakie schorzenia są wskazaniem do leczenia w ramach NFZ w Uzdrowisku Kraków Swoszowice?
Nasze Uzdrowisko specjalizuje się w leczeniu i rehabilitacji schorzeń reumatologicznych (choroba zwyrodnieniowa stawów i kręgosłupa, zesztywniające zapalenie stawów, łuszczycowe zapalenie stawów, entezopatie układu mięśniowo-wiązadłowego) oraz schorzeń układu ruchu (stany pooperacyjne i pourazowe narządu ruchu).
Jak często można korzystać z leczenia uzdrowiskowego w ramach NFZ?
Przepisy nie precyzują częstotliwości korzystania z leczenia uzdrowiskowego w trybie ambulatoryjnym, a jedynie sanatoryjnym:
§ 2. ust. 1 pkt 2 ROZPORZĄDZENIA MINISTRA ZDROWIA w sprawie kierowania na leczenie uzdrowiskowe albo rehabilitację uzdrowiskową
W przypadku dorosłych:
a) okres, jaki upłynął od dnia zakończenia przez świadczeniobiorcę ostatniego leczenia uzdrowiskowego albo rehabilitacji uzdrowiskowej – nie wcześniej niż przed upływem 12 miesięcy od tej daty,
b) zalecaną częstotliwość korzystania z leczenia uzdrowiskowego albo rehabilitacji uzdrowiskowej, nie częściej niż raz na 18 miesięcy.
2. Przepisu ust. 1 pkt 2 nie stosuje się do leczenia uzdrowiskowego w szpitalu uzdrowiskowym i leczenia uzdrowiskowego w formie rehabilitacji uzdrowiskowej w szpitalu uzdrowiskowym oraz w uzdrowiskowym leczeniu ambulatoryjnym.
Mam złożone skierowanie do sanatorium uzdrowiskowego i oczekuję na wyjazd. Czy mogę w tym czasie skorzystać z leczenia ambulatoryjnego w Uzdrowisku Kraków Swoszowice nie tracąc miejsca w kolejce?
Niestety nie. Leczenie w sanatorium, szpitalu uzdrowiskowym i przychodni uzdrowiskowej dotyczą tego samego świadczenia – leczenia uzdrowiskowego. Składając więc wniosek na leczenie ambulatoryjne automatycznie anulujemy poprzednie skierowanie do sanatorium.
Jak długo czeka się na rehabilitację uzdrowiskową w Uzdrowisku Kraków Swoszowice?
O terminie leczenia decyduje NFZ i zależy on od bieżącego zainteresowania i ilości złożonych skierowań. Średnio pacjenci oczekują na leczenie ok. 1-2 miesiące od złożenia skierowania.
Czy kurację można przerwać na kilka dni?
Kuracja uzdrowiskowa, ze względów terapeutycznych, powinna być nieprzerwanym cyklem zabiegowym. Dopuszcza się wyłącznie jedną przerwę ze względów medycznych w trakcie kuracji. Może ona potrwać maksymalnie 6 dni.
Ile czasu w ciągu dnia trwają zabiegi?
Pacjent korzystając z 3 zabiegów dziennie spędza w Uzdrowisku około 2 godzin.
Masz pytania?
Skontaktuj się z nami, aby uzyskać dodatkowe wyczerpujące informacje na temat rehabilitacji w Uzdrowisku Kraków Swoszowice!